「HIV」と「AIDS（エイズ）」、どちらも聞いたことはあるけれど、その違いをはっきりと説明できる方は少ないかもしれませんね。「HIVに感染するとエイズになるの？」と不安に思っている方もいらっしゃるでしょう。実は、この二つは同じものではありません。この記事では、HIVとAIDSの根本的な違いから、症状の経過、最新の治療法まで、分かりやすく丁寧にご紹介していきますね。
HIVとAIDS、実は全く違うものなんです
まず一番大切なポイントは、HIVは「ウイルスの名前」で、AIDSは「病気の名前」だということです。この二つは原因と結果の関係にあります。つまり、HIVというウイルスに感染することが原因で、進行するとAIDSという病気を発症する可能性がある、ということなんです。
HIVは「ウイルスの名前」
HIVは「Human Immunodeficiency Virus」の頭文字をとったもので、日本語では「ヒト免疫不全ウイルス」と呼ばれています。このウイルスは、私たちの体をさまざまな病原体から守ってくれる「免疫」の仕組みの中心的な役割を担う「CD4陽性リンパ球」という細胞に感染して、破壊してしまう性質を持っています。HIVに感染している状態を「HIV陽性」や「HIV感染者」と呼びます。
AIDSは「病気の名前」
一方、AIDSは「Acquired Immunodeficiency Syndrome」の略で、日本語では「後天性免疫不全症候群」といいます。これは、HIVの感染によって免疫機能が著しく低下した結果、健康な人なら問題にならないような弱い病原菌にも感染してしまう「日和見感染症」など、国が定めた23種類の特定の病気を発症した状態を指します。つまり、HIVに感染しただけではAIDSとは呼ばず、これらの病気を発症して初めてAIDSと診断されるのです。
一目でわかる！HIVとAIDSの違い
ここまでの内容を簡単な表にまとめてみました。
| 項目 | HIV |
| 正式名称 | ヒト免疫不全ウイルス |
| 分類 | ウイルスの名前 |
| 状態 | 体内にHIVが存在している状態（HIV感染） |
| 項目 | AIDS（エイズ） |
| 正式名称 | 後天性免疫不全症候群 |
| 分類 | 病気の名前（症候群） |
| 状態 | HIV感染により免疫力が低下し、特定の病気を発症した状態 |
HIVに感染するとどうなるの？
HIVに感染しても、すぐにAIDSを発症するわけではありません。多くの場合、特徴的な3つの期間を経て進行していきます。正しい治療を受ければ、AIDSの発症を抑えることができますよ。
感染初期（急性期）
HIVに感染してから2週間から4週間ほど経つと、発熱、のどの痛み、頭痛、筋肉痛、だるさなど、インフルエンザに似た症状が出ることがあります。これは「急性HIV感染症」と呼ばれるもので、体の免疫がウイルスと闘い始めたサインです。ただ、症状が出ない人もいますし、出たとしても数日から数週間で自然に治まってしまうため、風邪だと思って気づかないケースがほとんどです。
無症候期
急性期の症状が治まると、数年から10年以上もの間、自覚症状がほとんどない「無症候期」に入ります。この期間は、外見上も体調も健康な人と変わらないため、本人が感染に気づいていないことが多いです。しかし、症状がない間も体内ではHIVウイルスが増え続け、免疫細胞であるCD4陽性リンパ球を少しずつ破壊していきます。
エイズ発症期
治療をせずに無症候期が続くと、CD4陽性リンパ球の数が健康な人の基準である500～1500/μlから、200/μlを下回るレベルまで減少してしまいます。ここまで免疫力が低下すると、健康なときにはかからないようなさまざまな病気（日和見感染症）にかかりやすくなります。代表的なエイズ指標疾患には、ニューモシスティス肺炎やカンジダ症、カポジ肉腫などがあります。このような病気を発症した時点で、AIDSと診断されます。
HIVの主な感染経路と予防法
「HIVは特別な人がかかる病気」というイメージがあるかもしれませんが、誰にでも感染のリスクはあります。ただし、感染経路は限られています。空気感染や接触感染はしないので、握手や咳、お風呂やプールの共用、食器の使い回しなどで感染することはありません。
主な3つの感染経路
HIVの感染経路は、主に以下の3つです。最も多いのは性的接触による感染です。
| 感染経路 | 具体例 |
| 性的接触 | HIV陽性者の精液、膣分泌液、血液が、性行為によってパートナーの粘膜や傷口から体内に入ること。コンドームを使用しない性行為はリスクが高まります。 |
| 血液感染 | 注射器の共有（違法薬物の回し打ちなど）や、医療現場での針刺し事故など、HIVが含まれる血液が直接体内に入ること。 |
| 母子感染 | 母親がHIV陽性の場合、妊娠中、出産時、母乳などを通じて赤ちゃんに感染すること。ただし、適切な治療で感染リスクは1%未満に抑えられます。 |
正しい知識でできる予防
感染経路が分かっていれば、予防も可能です。最も効果的な予防法は、性行為の際に必ずコンドームを正しく使用することです。また、不特定多数との性行為を避けることも重要です。最近では、治療によって体内のウイルス量が検出できないレベルまで抑えられているHIV陽性者からは、性行為で感染しないこと（U=U: Undetectable = Untransmittable）もわかっています。
HIVの検査と治療の今
かつては「死の病」と恐れられたHIV感染症ですが、医療の進歩により、その状況は大きく変わりました。早期に発見し、適切な治療を続ければ、健康な人とほとんど変わらない生活を送ることができるようになっています。
不安になったらまずは検査を
HIVに感染しているかどうかは、症状だけでは判断できません。唯一の確認方法がHIV検査です。全国の保健所や自治体の指定する検査施設では、無料・匿名で検査を受けることができます。感染の心配がある行為から3ヶ月以上経過していれば、正確な結果が分かります。もし不安なことがあれば、まずは勇気を出して検査を受けてみましょう。
治療の進歩で「死に至る病」ではなくなった
現在では、抗HIV療法という治療法が確立されています。これは、数種類の薬を組み合わせて服用することで、体内のHIVウイルスの増殖を強力に抑える治療法です。治療を続けることでウイルス量を検出できないレベルまで下げ、免疫機能の低下を防ぎ、AIDSの発症を抑えることができます。かつては多くの薬を飲まなければなりませんでしたが、現在では1日1錠で済む薬も登場しており、治療の負担も大きく軽減されています。
もし陽性だったら？利用できる医療費の助成制度
HIVの治療は長期間にわたるため、医療費が心配になるかもしれません。しかし、日本には治療費の負担を軽減するための公的な助成制度が整っているので安心してください。
医療費の助成制度
HIV感染症の治療には、公的な医療保険に加えて、国の助成制度を利用できます。例えば、「身体障害者手帳（免疫機能障害）」の交付を受けることで、「自立支援医療（更生医療）」という制度の対象となります。この制度を利用すると、所得に応じて医療費の自己負担額に上限が設けられ、多くの場合は月額10,000円または20,000円が上限となり、それ以上の負担は生じません。詳しい手続きについては、お住まいの市区町村の役所や、治療を受ける病院のソーシャルワーカーに相談することができます。
まとめ
今回は、HIVとAIDSの違いについて詳しく解説しました。最後に大切なポイントをもう一度おさらいしましょう。
- HIVはウイルスの名前、AIDSは病気の名前です。
- HIVに感染しても、すぐにAIDSを発症するわけではありません。
- 治療法の進歩により、早期発見・早期治療でAIDSの発症を防ぎ、健康な人と変わらない生活を送ることが可能です。
- 感染経路は限られており、正しい知識を持つことで予防できます。
- 不安なことがあれば、まずは保健所などで無料・匿名の検査を受けましょう。
HIVやAIDSに対する誤解や偏見は、まだ根強く残っているかもしれません。しかし、正しい知識を持つことが、自分自身と大切な人を守るための第一歩になります。この記事が、皆さんの理解を深める一助となれば幸いです。
参考文献
HIVとAIDSの違いに関するよくある質問まとめ
Q. HIVとAIDSは同じものですか？ 違いは何ですか？
A. HIVは「ヒト免疫不全ウイルス」というウイルスの名前で、AIDS（エイズ）はHIV感染によって免疫力が低下し、特定の病気を発症した状態を指す病名です。つまり、HIVは原因となるウイルス、AIDSはその結果として起こる病気のことです。
Q. HIVに感染すると、必ずAIDSになるのですか？
A. いいえ、必ずしもAIDSになるわけではありません。早期に発見し、適切な治療を続ければ、体内のウイルス量を抑え、AIDSの発症を防ぐことができます。これにより、健康な人とほとんど変わらない生活を送ることが可能です。
Q. どのような状態になったら「AIDSを発症した」と言われるのですか？
A. HIVによって免疫機能が著しく低下し、健康な人ならかからないような重い感染症（日和見感染症）や悪性腫瘍など、国が定めた23の指標疾患のいずれかを発症した状態をAIDSと診断します。
Q. HIVの感染経路にはどのようなものがありますか？
A. 主な感染経路は「性行為による感染」「血液を介した感染（注射器の共有など）」「母子感染」の3つです。咳やくしゃみ、握手、食器の共有といった日常生活では感染しません。
Q. HIVに感染したか心配です。いつ検査を受ければわかりますか？
A. 感染の可能性がある行為から3ヶ月以上経過してから検査を受けると、より正確な結果が得られます。多くの保健所や指定の医療機関では、無料・匿名で検査を受けることができます。
Q. HIVやAIDSは治る病気ですか？
A. 現在の医療では、体内のHIVを完全に取り除くことはできません。しかし、薬でウイルスの増殖を抑える治療法が確立されており、AIDSの発症を抑え、寿命を延ばすことができます。慢性疾患のように、生涯にわたる治療と付き合っていく病気とされています。
